Эндодонтия №1

Практические нюансы каждодневной эндодонтии

1. Современная классификация эндопатологий.

Клинические и рентгенологические признаки.
Сравнение классификаций ВОЗ и ААЭ.
Определение витальности зуба и её проверка (от холодового теста к эффекту Доплера).
Влияние на прогноз.

2. Рентгенология.

Конвенциональные снимки (рекомендации по процессу проявления и хранения).
Обзор дигитальных прямых и непрямых методов.
Факторы, влияющие на чтение снимков.
Корреляция (или её отсутствие) рентгенологических признаков и гистологической реальности.
Прикусные снимки в каждодневной практике.
Конусно-лучевая компьютерная томография в эндодонтии.
Рентгенология на всех этапах эндодонтического лечения от диагностики до наблюдения (когда, как и сколько).

3. Определение рабочей длины.

Aнатомия апекса: Apical constriction, Major foramen, CDJ, Anatomical apex (апикальное сужение, большое отверстие, цементно-дентинное соединение,анатомический апекс).
Теории апикальной проходимоcти (patency) и апикального уступа: за и против.
Методы определения рабочей длины:
- Рентгеновский снимок с инструментом (referencepoint).
- Tактильный метод.
- Бумажные турунды.
- Aпекслокаторы (RootZX, Root ZX mini, APIT7, Bingo-1020, NovApex,BingoPro, XFR, Propex, Propex 2, Raypex-4, Raypex-5,Raypex-6, I-PEX).
- Совмещенные моторы и апекслокаторы (TriAutoZX, Dentaport ZX,Gold,X-smart Dual,Rider).

4. Ирригация в эндодонтии.

NaOCL (гипохлоритнатрия), CHX (хлоргексидин), Alexidine, EDTA (ЭДТА), лимоннаякислота, Н2O2 (перекисьводорода), MTAD (МТАД),Qmix.
Механизмы действия, методики использования, рекомендуемые концентрации, взаимодействие, преимущества и недостатки, возможные осложнения и клинический выбор.
Методики ирригаций: динамическая, аспирационная, соническая, ультразвуковая (EndoVac, RinseEndo, EndoActivator, PlasticEndo, QuantecE, PUI (Endosoft, IrriSafe).

5. Smear layer (смазанный слой).

6. Любриканты в эндодонтии - критический разбор.

7. Внутриканальные медикаменты.

Ca(OH)2 (кальция гидроксид): Calxyl, Pulpodent, Tempcanal, Cavital, Reogan, Calasept, Hypocal Calen, и другие.
Iodoform (йодоформ): Metapex, Vitapex, Endoflass.
Ledermix (ледермикс).
CHX (хлоргексидин).
Механизмы действия, рекомендуемые концентрации, взаимодействие, рекомендуемые сроки и методы использования, клинический выбор.

8. Силеры в эндодонтии.

Подробный разбор всех групп, их свойства, преимущества и недостатки, техники использования.

ZnOE (цинк-оксид-евгенол): Kerr cement, Roth's cement, ProcoSOL, Tubliseal, Pulp Canal Sealer.
Ca(OH)2 (гидроксид кальция): APEXIT, SEALAPEX, CRSC, Acroseal.
Polymers (полимеры): Endorez, AH 26, AH+, 2Seal, Adseal, MMSeal, Diaket, Roekoseal.
GIC (стеклоиономеры): Ketacendo, ZUT.
«Чёртов» эндометазон.
MTA and Ceramic sealer (MTA FILLAPEX, Endo CMP sealer, BC Sealer)

9. Гуттаперча. Состав, физические формы. Основные преимущества и недостатки.

10. Резилон / эпифани как попытка моноблока.

Состав, характеристики, методы работы, анализ современной литературы, критический разбор.

11. Рекомендуемый минимальный инструментарий.

12. Фармакология в эндодонтии.

Разбор групп лекарственных препаратов, их действия, современные показания и рекомендуемые варианты и дозы использования.

Антибиотики (пенициллины, нитроимидазолы, линкозамиды).
Обезболивающие препараты (NSAIDs – производные салициловой кислоты, СОХ 2 selective –селективные ингибиторы ЦОГ-2, Paracetamol- парацетамол, Steroid- кортикостероиды).
Kогда,дозы,противопоказания, аллергии

13. Первая помощь в эндодонтии.